Apa Itu Stem Cell Therapy – Osteoartritis (OA) merupakan penyakit tulang rawan degeneratif dan merupakan penyebab utama kecacatan, terutama pada lansia dimana pasien dengan osteoartritis derajat tinggi mengalami nyeri kronis dan degenerasi bagian tubuh sehingga mengakibatkan penurunan kualitas hidup. kehidupan. Perawatan yang tersedia saat ini terutama berkaitan dengan pengobatan gejala dan oleh karena itu lebih bersifat paliatif daripada kuratif. Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk membahas secara singkat keterbatasan beberapa pengobatan yang saat ini tersedia untuk pasien dengan osteoartritis dan untuk menunjukkan nilai potensi penggunaan sel induk dalam terapi sel, yang secara luas dipandang sebagai terobosan inovasi yang dapat dilakukan. ditangani. Saat ini belum terpenuhinya kebutuhan medis untuk pengobatan penyakit degeneratif seperti osteoarthritis. Manfaat terapi sel induk, khususnya sel induk mesenkim, dan tantangan yang dihadapi juga dibahas dalam ulasan ini.
Artritis adalah istilah umum untuk penyakit yang menyebabkan nyeri dan peradangan pada persendian, ditandai dengan peradangan yang menyakitkan dan kekakuan sendi (1). Osteoartritis (OA) adalah salah satu bentuk radang sendi yang paling umum dan dianggap sebagai penyakit sendi kronis, melemahkan, dan tersebar luas, mencakup sekitar 23% dari seluruh gangguan muskuloskeletal menurut studi Global Burden of Disease tahun 2017 (2). ) ) Singkatnya, osteoartritis terjadi akibat hilangnya tulang rawan artikular pada sendi sinovial, yang cenderung terjadi pada orang lanjut usia (3, 4). Tingginya angka tahun hidup penyandang disabilitas pada pasien osteoartritis menjadikannya sebagai penyebab utama kecacatan, karena pasien dengan osteoartritis stadium lanjut menderita nyeri kronis dan penurunan fungsi sendi sehingga berdampak pada buruknya kualitas hidup. 1).
Apa Itu Stem Cell Therapy
Secara umum, sendi yang sehat terdiri dari lapisan jaringan halus yang disebut tulang rawan artikular, yang sebagian besar terdiri dari kondrosit dan matriks ekstraseluler (ECM). ECM terutama terdiri dari serat proteoglikan dan kolagen tipe II (5). Selain melakukan beberapa fungsi muskuloskeletal, tulang rawan artikular melumasi tulang selama gerakan sudut dan menyerap guncangan untuk mencegah tulang saling bersentuhan. Artinya, stres didistribusikan secara merata ke seluruh sendi selama aktivitas berintensitas tinggi (seperti berjalan dan mengangkat beban) serta aktivitas berintensitas tinggi (seperti berlari dan melompat). Selain itu, tulang rawan artikular juga berperan sebagai reservoir penyimpanan cairan sinovial; Cairan yang mengangkut nutrisi ke organ (1).
Adult Stem Cell
Tulang rawan dapat rusak karena beberapa faktor, seperti trauma dan penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis (6). Namun, kerusakan juga bisa terjadi seiring berjalannya waktu akibat keausan. Biasanya, kejadian keausan sering kali diimbangi dengan perbaikan dan pembaharuan tulang rawan artikular. Namun, kemampuan pemulihan bergantung pada beberapa faktor, termasuk riwayat genetik, usia, jenis kelamin, berat badan, dan tingkat aktivitas fisik yang dilakukan orang tersebut (7). Ketika kerusakan tulang rawan melebihi kemampuan tubuh untuk beregenerasi, terjadi degenerasi tulang rawan artikular, yang diikuti dengan hilangnya tulang rawan artikular secara cepat. Dalam keadaan seperti itu, orang tersebut didiagnosis menderita osteoartritis (5).
Osteoartritis juga dikenal sebagai artritis degeneratif karena cenderung berkembang seiring bertambahnya usia dan juga ditandai dengan hilangnya tulang rawan yang menyebabkan gesekan terus-menerus dan diikuti dengan deformasi tulang (1, 8). Dalam kasus ini, pasien mengalami peradangan dan kemudian nyeri serta kekakuan pada persendian (7, 8). Osteoartritis dapat menyerang sendi mana pun di tubuh tetapi paling sering terjadi pada lutut, sendi kecil pada jari, punggung bawah, leher, dan pinggul (9). Meskipun osteoarthritis terjadi sebagai bagian dari proses penuaan, ada penyebab lain dari osteoartritis, termasuk kelainan bentuk tulang bawaan, penggunaan sendi yang berlebihan, cedera traumatis, obesitas, dan penyakit genetik seperti penyakit Paget dan diabetes (7, 10, 11 ). . ).
Proses utama yang menyebabkan perkembangan osteoartritis adalah kerusakan struktural yang luas pada tulang rawan artikular, yang mengakibatkan nyeri hebat dan berkurangnya mobilitas. Sayangnya, pilihan pengobatan yang tersedia bagi pasien osteoartritis cenderung bersifat paliatif dibandingkan kuratif. Penatalaksanaan gejala terfokus pada pencegahan atau memperlambat perkembangan osteoartritis mulai dari perawatan fisik dan non-bedah hingga intervensi bedah, termasuk: i) program latihan penguatan otot dan penurunan berat badan serta penggunaan alat bantu sebagai pendukung; ii) tindakan farmakologis untuk menghilangkan rasa sakit; dan iii) intervensi bedah (12, 13). Namun, terdapat beberapa tantangan dan keterbatasan pada semua pendekatan ini, seperti yang dibahas pada bagian berikut.
Pendekatan dasar untuk mengobati osteoartritis adalah dengan memulai program latihan untuk memperkuat otot-otot di sekitar sendi yang terkena dan mendorong penurunan berat badan jika diperlukan. Mengenai osteoartritis lutut, di mana lutut berperan sebagai pilar penopang tubuh manusia, sebuah penelitian menunjukkan adanya hubungan antara kelemahan otot, khususnya di bagian keempat tubuh, dan perkembangan osteoartritis lutut (14). Telah didokumentasikan dengan baik bahwa obesitas, yang dianggap sebagai akibat sekunder dari ketidakaktifan, selain kekuatan otot yang lemah, merupakan kontributor perkembangan osteoartritis lutut akibat peningkatan kekuatan, dengan risiko osteoartritis lutut dilaporkan meningkat sebesar 36% untuk setiap 2 sesi yang ditemukan. Indeks massa tubuh (BMI) dan kemungkinan terkena osteoartritis lutut adalah 4,2x pada orang dengan BMI > 30 kg/m2 (15, 16). Oleh karena itu, penderita osteoartritis disarankan untuk lebih banyak berolahraga, seperti B. Latihan angkat beban dan ketahanan untuk meningkatkan kekuatan otot, karena telah terbukti mengurangi rasa sakit, meningkatkan kinerja fisik, dan membantu penurunan berat badan. (17-20). Namun rasa sakit dan keterbatasan fisik yang disebabkan oleh osteoartritis seringkali menjadi hambatan yang menghalangi penderita osteoartritis untuk melakukan dan melanjutkan aktivitas tersebut. Selain itu, menjaga berat badan yang sehat menghadirkan tantangan lain bagi penderita osteoartritis, karena hal ini (seringkali) memerlukan perubahan gaya hidup, tekad jangka panjang, dan komitmen untuk mencapai hasil yang nyata.
Adult Intestinal Stem Cells: Critical Drivers Of Epithelial Homeostasis And Regeneration
Tujuan umum dari kawat gigi adalah untuk menopang dan menstabilkan area sendi yang terkena (21). Mereka mencegah dan memperbaiki cacat, meningkatkan kinerja, dan membantu memperlambat penyakit (22). Ada banyak jenis kawat gigi untuk tujuan berbeda. Penahan lutut tanpa beban digunakan khusus pada pasien osteoartritis untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi fisik. Kelompok orthosis lainnya antara lain orthosis lutut, yang berfungsi untuk melindungi lutut secara sehat dari cedera selama aktivitas olahraga; penyangga lutut patellofemoral untuk pengobatan nyeri lutut anterior; dan penyangga lutut fungsional digunakan untuk meningkatkan stabilitas lutut yang tidak stabil pada cedera ligamen seperti anterior cruciate ligamen (ACL) atau rekonstruksi ACL (22). Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan kawat gigi mempunyai efek positif pada pasien osteoartritis dengan mengurangi rasa sakit, meningkatkan fungsi fisik sendi yang terkena, dan menunda kebutuhan akan pembedahan (23, 24). Namun, terlepas dari manfaat kawat gigi ini, kawat gigi ini hanya dapat meredakan nyeri jangka pendek dan tidak cocok untuk pengobatan jangka panjang (25). Selain itu, efektivitas penyangga lutut bervariasi pada pasien osteoartritis; Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan kawat gigi tidak meredakan gejala, mungkin tidak pas, dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat memakai kawat gigi jika terkena kulit (26, 27).
Penggunaan pengobatan farmakologis pada osteoartritis sering dianggap sebagai pengobatan tambahan pada osteoartritis berat ketika metode non-farmakologis gagal meringankan gejala (28). Beberapa obat yang digunakan meredakan nyeri, seperti asetaminofen dan opioid, NSAID, dan inhibitor COX-2 (29). Meskipun pemberian obat secara bersamaan dan obat non-farmakologis telah terbukti lebih efektif dalam mengobati nyeri OA, namun terdapat kekhawatiran mengenai keamanan efek samping obat pada tubuh manusia, seperti: B. Hepatotoksisitas dan toksisitas ginjal, kardiovaskular dan pembuluh darah. Toksisitas. dan efek gastrointestinal (29).
Pembedahan dianggap sebagai upaya terakhir ketika obat-obatan farmasi dan non-farmakologis gagal meringankan gejala pada pasien dengan osteoartritis parah, terutama ketika sendi mereka telah mencapai kondisi kerusakan parah yang mengakibatkan rasa sakit yang tak tertahankan dan penurunan fungsi fisik. pasien yang terkena dampak. Jenis pengobatan bedah untuk osteoartritis termasuk lavage dan debridemen arthroscopic, perbaikan tulang rawan, osteotomi, dan artroplasti sendi (30). Debridemen dan debridemen arthroscopic sering dilakukan sebagai pilihan bedah pertama dan melibatkan pengangkatan fragmen meniscal, tulang rawan yang longgar, atau osteofit, dan menghilangkan tulang rawan yang rusak. Telah terbukti mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi fisik (31). Namun, uji coba terkontrol secara acak menunjukkan bahwa prosedur arthroscopic tidak lebih efektif dibandingkan prosedur plasebo dalam mengobati osteoartritis lutut. Pada awal tahun 2000-an, dua studi penting oleh Kirkley et al. (32) dan Moseley dkk. (33) Implikasi penggunaan artroskopi pada OA, mengingat bahwa pasien OA yang menjalani lavage dan artroskopi destruktif melakukannya. tidak menunjukkan perbaikan dalam skor nyeri dan fungsi fisik dibandingkan dengan kelompok plasebo
Stem cell serum, stem cell therapy adalah, stem cell therapy indonesia, stem cell itu apa, therapy stem cell, stem cell rusa, apa itu apple stem cell, stem cell, purtier stem cell, apa itu teknologi stem cell, bio stem cell gold, stem cell indonesia